¿Láser, peeling, IPL? Descubre qué tratamiento te iría mejor para acabar con tus manchas

Es prácticamente imposible cumplir años sin que aparezca alguna mancha en nuestra piel, sobre todo, en la cara. Las alteraciones de la pigmentación son una de las preocupaciones estéticas más frecuentes y de las que, también, es más difícil deshacerse. Sin embargo, el otoño, justo después de que el sol haya podido exacerbar la apariencia de esas manchas, se convierte en la época perfecta para intentar combatirlas. Pero antes de ponerse a ello, no está de más recordar cómo y por qué se producen estos desequilibrios en el tono de la piel.

Para empezar, "los melanocitos, que se encuentran en la capa basal de la epidermis, son las células responsables de fabricar el pigmento que da color a nuestra piel con la intención de protegernos", expone Antonia Álvaro, ingeniera química creadora de Sublime Oils. Lo que sucede es que si el cuerpo se siente atacado por distintas causas "tanto endógenas (genéticas, hormonales, metabólicas...), como exógenas (exposición solar, luz azul, contaminación...), se desencadenarán una serie de reacciones que activarán la sobreproducción de melanina con el objetivo de protegerlo". Esto es lo que, en última instancia, se deposita en las capas profundas de la piel creando ese aspecto más oscuro. El problema, es que, como explica Álvaro, en función del escenario y las causas, se forman diferentes tipos de manchas -léntigos, melasma, queratosis seborreica...- y, por tanto, su tratamiento también será distinto. El estado de la piel y la localización también influyen en la decisión del procedimiento.

IPL y láser, el poder de la luz

Son dos de las técnicas más conocidas y que han demostrado mayor efectividad en el tratamiento de las manchas. Los láseres ablativos, como el CO2, "que destruyen o queman la piel, se recomiendan para tratar lesiones rugosas o que sobresalen, como queratosis seborreicas", apunta el doctor José María Ricart, del Instituto Médico Ricart. Su acción logra vaporizar la lesión, haciéndola desaparecer en unos días. También es el más adecuado para acabar con los nebus. "Se trata de lunares, que comúnmente llamamos verrugas. En realidad no son verrugas, sino lunares que tienden a coger forma de “cúpula” y que presentan una decoloración marronácea", aclara el dermatólogo estético Juanma Revelles, fundador de Clínicas Le Boost y divulgador médico en Merz Aesthetic.

Junto a ellos, encontramos los láseres de pigmento, como el picosegundos o el Q-Switched. "Que funcionan en lesiones aplanadas de forma localizada o resistentes a otras terapias. Como los léntigos solares del dorso de las manos", ilustra el doctor Ricart. También en escote o en la cara. Aunque es importante tener claro, como subraya el doctor Revelles, que este tipo de láser es muy eficaz, pero solo en la zona tratada. Es por ello que se recomienda en manchas aisladas o punteadas. En cuanto a la luz pulsada intensa, o IPL, permite un abordaje más difuso, pero más polivalente (por ejemplo, actúa sobre manchas rojas) que el láser de pigmento, y, además, ofrece un efecto antienvejecimiento global muy interesante. Es por ello, que ambas técnicas se pueden -y se suelen- combinar.

Exfoliaciones profundas

En el caso de melasma o cicatrices de acné pigmentadas lo más frecuente es emplear "peelings o mascarillas con activos queratolíticos, exfoliantes y otros renovadores cutáneos", apunta Ricart. Además de los que nos pueden practicar en consulta, existen algunos más suaves, pero igualmente beneficiosos, como Pigment Therapy, de Germaine de Capuccini. "Combina tres ácidos dentro del peeling, muy potentes, pero respetuosos con la piel, es decir, no generan irritación y además tienen beneficios hidratantes, reparadores y antiinflamatorios para que puedan tratar todo tipo de manchas, incluidas las de origen inflamatorio", explica Ana Gonzálvez, adjunta del equipo I+D+i de Germaine de Capuccini.

La mesoterapia -o microinyecciones- es, según el doctor Revelles, otro de los tratamientos complementarios más indicados. En cualquier caso, antes se suele preparar la piel con cremas o sérums despigmentantes (ya sean cosméticos o ya sean médicos, como la hidroquinona).

Además de estas técnicas ya clásicas, Antonia Álvaro se refiere a otros procedimientos más innovadores e interesantes para tratar las manchas. "Como la crioterapia, los sistemas de micropunción o el plasmage, capaz de evaporar la lesión".

En cualquier caso, hay que tener en cuento que la tendencia en consulta es apostar y buscar el abordaje integral. "Por ello, en el campo de las manchas lo habitual es combinar varias técnicas para conseguir los mejores resultados", concluye el doctor Ricart.